ABSTRACT
Se revisan las observaciones clínicas de 14 pacientes con meningitis tuberculosa. Predominaron los pacientes menores de 5 años. El antecedente de contacto Tbc se comprobó en el 57%, siendo en general un dato de difícil obtención y en la mayoría retrospectivo. Se observó cicatriz BCG en 5 casos. El diagnóstico se confirmó con cultivo de Koch en LCR en 5 casos (36%). En otros 4 casos había Tbc pulmonar concomitante. El hallazgo de laboratorio más constante fue la concentración de cloruros del LCR, que invariablemente resultó disminuida. Un porcentaje importante de casos sufrió secuelas (11 casos, 79%) la mayoría fueron hidrocefalias; encontrándose clara relación entre ellas y el retardo en el comienzo del tratamiento. La existencia de cicatriz BCG no descarta el diagnóstico de meningitis Tbc. Se debe sospechar la enfermedad en pacientes con síntomas meningoencefálicos con compromiso motor de pares craneanos o ambos y cuando la concentración de cloruros en LCR está bajo límites normales